Diagnostic

Si, sur base d’une évaluation clinique et/ou d’un lien épidémiologique, il y a une suspicion de COVID-19, celle-ci doit toujours être confirmée au moyen d'un test moléculaire. Les patients présentant des symptômes légers doivent de préférence être testés dans des centres de tri/test (voir où se faire tester ?).

Gardez à l'esprit que l'excrétion virale semble être maximale autour de l'apparition des symptômes et ce pendant quelques jours seulement. Les tests PCR ont généralement une sensibilité élevée, mais un résultat faussement négatif n'est pas exclu. La sensibilité est également influencée par la méthode d'échantillonnage. La sérologie, l'imagerie (CT thorax), la biochimie et éventuellement des prélèvements répétés (par exemple échantillons LBA en milieu hospitalier) peuvent fournir des informations supplémentaires. N'oubliez pas d'envisager d'autres diagnostics ! Un lien épidémiologique avec un cas confirmé rend le diagnostic de COVID-19 plus plausible.

Le CT thorax présente une sensibilité élevée (surtout un peu plus tard dans l'évolution de la maladie), mais une faible spécificité pour la COVID-19. Les scanners ont un rôle complémentaire diagnostic précieux pour les personnes qui doivent être hospitalisées en raison des symptômes de la COVID-19, mais ne servent pas d'outil de diagnostic de première ligne pour les patients présentant des symptômes légers ou les patients hospitalisés pour une autre raison.