Diagnose

Indien er op basis van de klinische inschatting en/of een epidemiologische link een vermoeden is van COVID-19, dient dit steeds bevestigd te worden met behulp van een PCR of antigeen test. Patiënten met milde symptomen kunnen worden getest via de online Self-assessment Testing vragenlijst, die een code verschaft voor een test bij een apotheker of een testcentrum. Voor meer detail zie de rubriek 'Testen terugbetaald door het RIZIV'.

Houd er rekening mee dat virale uitscheiding maximaal lijkt te zijn rond het begin van de symptomen en dit gedurende slechts enkele dagen. PCR-testen, en snelle Ag testen bij symptomatische personen, hebben in het algemeen een hoge gevoeligheid, maar een vals-negatief resultaat is niet uitgesloten. De gevoeligheid is in het algemeen hoger voor PCR-testen, maar wordt ook beïnvloed door de manier van staalafname. Serologie, beeldvorming (CT Thorax), biochemie en eventueel herhaalde staalname (bv. in ziekenhuissetting op BAL-vocht) kunnen bijkomende informatie opleveren. Een epidemiologische link met een bevestigd geval maakt de diagnose COVID-19 aannemelijker.

CT Thorax heeft een hoge gevoeligheid (vooral iets later in het ziekteverloop) maar een lage specificiteit voor COVID-19. CT-scans zijn een waardevolle aanvulling bij personen die gehospitaliseerd moeten worden omwille van COVID-19 klachten maar dienen niet als eerstelijns diagnostisch instrument voor patiënten met milde symptomen of patiënten die omwille van een andere reden gehospitaliseerd worden.