Diagnose

Indien er op basis van de klinische inschatting en/of een epidemiologische link een vermoeden is van COVID-19, dient dit steeds bevestigd te worden met behulp van een moleculaire test. Patiënten met milde symptomen worden bij voorkeur getest via test-/triagecentra (zie staalafname).

Houd er rekening mee dat virale uitscheiding maximaal lijkt te zijn rond het begin van de symptomen en dit gedurende slechts enkele dagen. PCR-testen hebben in het algemeen een hoge gevoeligheid, maar een vals-negatief resultaat is niet uitgesloten. De gevoeligheid wordt ook beïnvloed door de manier van staalname. Serologie, beeldvorming (CT Thorax), biochemie en eventueel herhaalde staalname (bv. in ziekenhuissetting op BAL-vocht) kunnen bijkomende informatie opleveren. Overweeg zeker ook alternatieve diagnoses! Een epidemiologische link met een bevestigd geval maakt de diagnose COVID-19 aannemelijker.

CT Thorax heeft een hoge gevoeligheid (vooral iets later in het ziekteverloop) maar een lage specificiteit voor COVID-19. CT-scans zijn een waardevolle aanvulling bij personen die gehospitaliseerd moeten worden omwille van COVID-19 klachten maar dienen niet als eerstelijns diagnostisch instrument voor patiënten met milde symptomen of patiënten die omwille van een andere reden gehospitaliseerd worden.