RT-PCR

Les indications pour lesquelles un test RT-PCR est remboursé sont les suivantes: 

1. Toute personne qui répond à la définition d'un cas possible de COVID-19
        (i) avec une durée de symptômes supérieure à 5 jours ou
        (ii) qui nécessite une hospitalisation immédiate.
   On utilisera de préférence un test antigénique rapide pour une durée des symptômes inférieure à 5 jours (sauf en cas d'hospitalisation), mais un test PCR peut aussi être réalisé. Les personnes symptomatiques qui ont été testées négatives avec un test rapide de détection d'antigènes (voir ci-dessous), mais dont le résultat est fortement susceptible d'être faussement négatif, doivent également être testées à nouveau avec un test par RT-PCR.
   Pour un enfant de moins de 6 ans (= enfant pas encore en école primaire), un test n'est recommandé qu'en cas de symptômes graves (nécessitant une hospitalisation) OU en cas de symptômes légers après un contact à risque récent. 
2. Investigation des clusters : dans le cas de clusters (deux ou plusieurs cas liés) dans des collectivités, le médecin responsable décidera de la stratégie de testing la plus appropriée et adaptée aux conditions locales, en consultation avec les autorités sanitaires des entités fédérées le cas échéant. À l’hôpital, en cas de suspicions de cluster nosocomial, la stratégie de testing sera déterminée par le service d'hygiène hospitalière.  
3. Les patients nécessitant une hospitalisation, y compris une admission initiale dans un hopital de jour, selon les règles opérationnelles de chaque institution déterminées sur base des lignes directrices  communiquées aux hôpitaux. Si le test s'avère négatif, le test peut être répété une fois en fonction de l’analyse clinique, car un résultat négatif est également possible chez une personne déjà infectée mais encore en période d'incubation.
4. Tout nouveau résident qui entre dans une collectivité résidentielle, en particulier en maison de repos et maison de repos et de soins et tout nouveau résident présentant un profil à risque (plus de 65 ans ou avec des comorbidités). Si le test s'avère négatif, le test peut être répété une fois en fonction de l’analyse clinique, car un résultat négatif est également possible chez une personne déjà infectée mais encore en période d'incubation. Il n'est pas scientifiquement recommandé de tester systématiquement tous les patients qui retournent vers une collectivité résidentielle après un séjour à l'hôpital. Néanmoins, si le résultat d’une concertation entre la collectivité et l'hôpital indique qu'un test est indispensable, il peut être effectué.
5. Les voyageurs revenant d'une zone rouge, voir la section Voyageurs. Un test Ag rapide peut être une alternative dans certaines situations.
6. Confirmation d'un auto-test positif.

Indications pour un test RT-PCR à charge de l'initiateur

1. Les voyageurs au départ, si le pays de destination l'exige.

Pour le type d'échantillon à prélever (écouvillon nasopharyngé, écouvillon nez-gorge, écouvillon nez peu profond ou prélèvement salivaire) pour un test RT-PCR, voir: prélèvement d'échantillons.