PCR - interpretatie

PCR-testen hebben over het algemeen een hoge gevoeligheid, maar een vals-negatief resultaat is niet uitgesloten: zie hier voor andere elementen die kunnen bijdragen tot de diagnose. 

Laboratoria worden gevraagd om positieve PCR-resultaten semi-kwantitatief  te rapporteren, volgens criteria vastgelegd door het NRC Respiratoire pathogenen:

• zeer sterk positief: ≥ 10⁷ copies/mL
• sterk positief: ≥ 10⁵  ≤ 10⁷ copies/mL
• positief: ≥ 10³ < 10⁵ copies/mL
• zwak positief: < 10³ copies/mL

Voor de categorieën positief en zwak positief, kan het resultaat als een oude, doorgemaakte infectie gezien worden als aan de volgende criteria is voldaan:

• de persoon vertoonde geen COVID-symptomen gedurende minstens 10 dagen. Indien er tevoren ernstige symptomen waren, moet de start daarvan minstens 4 weken geleden zijn; 
• de persoon had geen contact met een bevestigd positief geval in de afgelopen 3 weken (10 dagen incubatie + 10 dagen infectieuze periode); 
• er was een eerdere positieve PCR-test, minstens 1 week voor de staalname, of een gekende positieve serologie.

In dergelijke gevallen zijn geen maatregelen nodig (isolatie en contact-tracing).
Als bij een screening van asymptomatische gevallen ZONDER gekend nauw contact (criteria 1 en 2), geen PCR of serologie resultaten gekend zijn, kan één van volgende bijkomende elementen in rekening gebracht worden:

• nieuwe PCR test, minstens 48u na de eerste PCR test, met gelijke of gedaalde virale lading;
• anamnese sterk verdacht voor COVID-19 symptomen in de voorgaande 3 maanden (vb. anosmie).

Meer informatie kan u vinden in het betreffende RAG advies ‘Interpretation and reporting of SARS CoV-2 PCR results’.