- De eerste gegevens van grootschalig gebruik van COVID-19 vaccins in diverse landen tonen aan dat de verschillende merken van COVID-19 vaccins een erg groot effect hebben op het voorkomen van hospitalisaties en ernstige ziekte.
- Geen enkel vaccin beschermt echter 100%. Personen die gevaccineerd zijn en mogelijke symptomen van COVID-19 vertonen moeten daarom nog steeds getest worden, bij voorkeur met een PCR-test.
- Indien de test positief is, moet de patiënt in isolatie gaan, contactopvolging wordt gestart en het staal moet doorgestuurd worden voor genotypering. Genotypering is vooral belangrijk bij personen die volledig gevaccineerd werden (met huidige vaccins wil dat zeggen: vanaf 14 dagen na de 2e dosis).
- Milde nevenwerkingen de eerste 1-2 dagen na vaccinatie worden symptomatisch behandeld (rust, paracetamol), een SARS-CoV-2 test en isolatie zijn dan niet nodig. Bij alarmsymptomen (o.a dyspnea), andere symptomen die op COVID-19 kunnen wijzen (anosmie, hoest), recent contact met een bevestigd geval of symptomen die langer aanhouden dan 48-72u, moet medisch advies ingewonnen worden en een test voor COVID-19 uitgevoerd (antigen of PCR). Bijwerkingen kunnen hier gemeld worden.
- Er zijn momenteel beperkte gegevens dat personen die gevaccineerd zijn het virus ook minder zouden overdragen. De bescherming lijkt echter onvolledig, de vaccinatiegraad in de risicogroepen ligt momenteel nog laag en de druk op de ziekenhuizen blijft hoog. Over het algemeen gelden dan ook dezelfde regels voor gevaccineerde personen als voor ongevaccineerde personen. Uitgebreide informatie is te vinden in het RAG-advies. Dit advies zal eind mei geherevalueerd worden. In sommige subgroepen werden wel al hoge vaccinatiegraden bereikt:
- Gevaccineerd personeel van woonzorgcentra waar de vaccinatiegraad minstens 90% bedraagt bij de bewoners én minstens 70% bij het personeel, kunnen verder blijven werken na een hoog-risicocontact.
- Andere gevaccineerde zorgverleners staan nog frequent in contact met ongevaccineerde patiënten. Voor hen geldt de uitzondering op de quarantaine ENKEL indien dit noodzakelijk is voor de continuïteit van de zorg (zie voorwaarden).
- Bij preventieve testing van asymptomatische personen is de pre-test probabiliteit van positiviteit lager dan in andere indicaties. Bij gevaccineerde personen is het a priori risico op besmetting nog lager, zodat preventieve screening enkel dient te gebeuren indien het risico in geval van onopgemerkte infectie groot is. Gevaccineerde personen moeten dus wél nog getest worden bij meerdaagse ziekenhuisopname (risico voor ongevaccineerde medepatiënten) of bij een pre-transplant bilan (risico voor donor en ontvanger). Screening van personeel van WZC waar een hoge vaccinatiegraad bereikt is (>90% voor bewoners, >70% voor personeel) is daarentegen niet nuttig.
- Asymptomatische gevaccineerde reizigers worden ook verder aan dezelfde voorwaarden (testen en quarantaine) onderworpen als ongevaccineerde reizigers, omwille van het risico op introductie van nieuwe varianten van het SARS-CoV-2 vaccin.
- Er is momenteel in de wetenschappelijke literatuur geen “correlate of protection” gekend (meetbaar teken dat iemand beschermd is tegen (ernstige) ziekte, bv. titer van antilichamen). Routinematig uitvoeren van serologie bij personen die gevaccineerd werden (of vóór vaccinatie), is dan ook niet zinvol.
- Heel wat bijkomende informatie en nuttige links in verband met vaccinatie (bv. adviezen van de Hoge Gezondheidsraad over vaccinatie in geval van ernstige allergie of in geval van zwangerschap) zijn te vinden op de website van de HGR en op onze pagina vaccinatie.
