COVID-19 - Définition de cas et testing

Définition de cas

Cas possible

Un cas possible de COVID-19 est une personne avec

 

• au moins un des symptômes majeurs suivants d’apparition aiguë, sans autre cause évidente: toux; dyspnée; douleur thoracique; anosmie ou dysgueusie;
• OU au moins deux des symptômes mineurs suivants¹sans autre cause évidente , fièvre; douleurs musculaires; fatigue; rhinite; maux de gorge; maux de tête; anorexie; diarrhée aqueuse² ; confusion aiguë²; chute soudaine ²
• OU une aggravation de symptômes respiratoires chroniques (BPCO, asthme, toux chronique...), sans autre cause évidente.

 

[1] Chez les enfants, la fièvre seulement sans cause apparente suffit également pour envisager le diagnostic de COVID-19 pendant l’épidémie actuelle.

[2] Ces symptômes sont plus fréquents chez les personnes âgées qui peuvent présenter une infection aiguë de manière atypique.

Définition d’un cas radiologiquement confirmé

Un cas radiologiquement confirmé est une personne dont le test PCR pour SARS-CoV-2 est revenu négatif mais pour lequel le diagnostic de COVID-19 est néanmoins retenu sur la base d’une présentation clinique évocatrice ET d’un scanner thoracique compatible.

Cas confirmé

Un cas confirmé est défini comme une personne qui a un diagnostic confirmé par test moléculaire³de COVID19.

 

Les enfants de moins de 6 ans qui présentent des symptômes possibles de COVID-19 au sein de la famille où il y a un cas confirmé (par test³) endéans les 14 jours, est lui-même considéré comme un cas confirmé de COVID-19. (un test n’est pas toujours nécessaire)

 

[3] Tests moléculaires : PCR ou Test Antigène rapide.

Testing

Indications de prélèvements

Les recommandations concernant les indications de testing dépendent de l’ordre de priorité, de la capacité des laboratoires, des nouvelles techniques ainsi que des nouvelles stratégie de testing. Elles sont définies et adaptées au cours du temps selon l’évolution de l’épidémie, les connaissances et découvertes scientifiques, l’avis d’experts et des sociétés savantes, et les moyens disponibles.

 

Les indications actuelles de testing sont reprises ici.

Protocoles de testing

Protocoles rédigés par le RAG et validés par le RMG

Recommandés (niveau 1)

• Utilisation des tests antigéniques rapides pour le diagnostic de COVID-19 en soins ambulatoires
  Document

  20201105_Advice RAG_Ag RDTs in ambulatory care_FR.pdf 05/01/2021
• Utilisation des tests antigéniques rapides pour le diagnostic de COVID-19 dans les services d'urgences
  Document

  20201120_Advice RAG_Ag RDTs in emergency departments_FR.pdf 21/12/2020
• Protocole pour le prélèvement et l'analyse d'échantillons salivaires pour SARS-CoV-2
  Document

  20201130_Advice RAG_Saliva sampling_FR.pdf 21/12/2020

 

Facultatifs (niveau 2)

• Utilisation des tests antigéniques rapides pour le dépistage des visiteurs dans les maisons de repos
  Document

  20201218_Advice RAG_Ag RDTs for screening of visitors to nursing homes_FR.pdf 13/09/2021
• Utilisation des test antigéniques rapides pour le dépistage périodique des employés

Document

20210323_Advice RAG_Repetitive screening in the workplace_FR.pdf 13/09/2021

 

Protocoles obsolètes, qui ne sont plus valables

•  Utilisation des tests antigéniques rapides pour le diagnostic de COVID-19 dans les écoles secondaires 

Document

20201110_Advice RAG_Ag RDTs in school clusters_FR.pdf 05/01/2021

• Utilisation des tests antigéniques rapides en cas d'investigation d'un cluster de COVID-19 sur le lieu de travail

Document

20201116_Advice RAG_Ag RDTs in occupational clusters_FR.pdf 05/01/2021

 

Protocoles externes 

• Association Pharmaceutique Belge

Document

Flowchart testing pharmacies FR.pdf 28/05/2021